作为医疗专业人士，我们了解从开始完成患者的复杂性和细致细注过程。从我们的第一次遇到详细历史，完成体检，订购适当的测试，拨弄诊断和治疗计划，我们根据当时提供的最佳信息做出决定。
在大多数情况下，在初始考试或相互作用期间，我们基于可以在外部可以看到的内容来评估患者，用听诊器听到，并通过触摸身体感觉到。
然而，成像技术最近向我们获得了在没有额外测试或推荐的情况下在预先不可用的物理考试信息期间确定更多信息的能力。
超声中的创新
多年来，越来越多的便携式超声技术使成像的力量更广泛地提供各种医疗环境。虽然这些超声波机器有用，但医生尚未易于访问。然而，超声波领域的新创新正在为物理考试添加一个尺寸，这可能有助于改善和增强护理递送过程 - 在该初始考试期间看到患者内部的能力。
Vscan是通用电气医疗保健公司为医生开发的一种口袋大小的超声波，它将超声波技术发展到手机或PDA大小。Vscan为医生提供了在检查室的护理点直接拍摄患者身体的高质量内部图像的能力。
VSCan可用于可视化和评估主要血管和器官，如主动脉，心脏和肺，肝，脾，肾脏和胸部，腹部和骨盆，用于游离流体。鉴于其尺寸，VSCAN可以轻松地从考试进行考试，房间到房间，并在多名患者上使用（当然是适当的感染控制措施）。
增强我们的验证和真实方法
虽然传统的观察，听力和感觉的检查方法对我们检查，诊断和确定对患者的治疗方案的方式仍然至关重要，但这种新工具可能会重新定义我们进行考试的方式。在考试期间立即获得关于患者内部信息的能力允许医生在评估患者时添加额外的信息层。例如，对于腹部损伤，在创伤（快速）检查中具有超声检查的早期重点评估提供了关于是否有自由血的关键信息
在腹腔里。立即临床医生进行的护理点测试可以帮助确定创伤患者是否适合于进一步的成像或快速转移到手术室。
即使在非紧急常规检查期间，如腹痛的手术咨询或由初级保健医生进行的每年考试，所以获得立即形象的能力可能有助于促进诊断决策和管理计划。
便携式超声在转移到最终外科医疗或医疗之前，也可用于频繁监测患者。人们可以寻找初始快速成像的变化的迹象，而无需重复在转移或持有在急诊部门之前的更昂贵的程序，提供了一定程度的舒适性，即事物真正稳定。
当然，这并不是说口袋大小的超声取代了专注，临床诊断成像，由专家技术人员和放射科医师解释，或者它单独诊断条件 - 当然，这总是达到医师的自由裁量权和专业知识。但是，通过适当的培训和经验，它可能会指导围绕进一步成像的需求和及时性的决策。
使用场景
在2010年冬天，我们有幸分别担任温哥华2010年冬奥会和残奥会的惠斯勒综合诊所经理和首席医疗官。
在惠斯勒运动员村，我们把Vscan放在手边，供急诊医生和外科医生使用，这些医生在日常工作中有临床超声检查的经验和资质。口袋大小的超声常规用于扫描在综合诊所看到的合适的患者，包括那些多创伤或单系统主诉的腹部或胸痛。
仪器的访问速度，质量成像和可移植性使其适用于移动医疗单元中非常小的创伤和复苏湾的初始评估，邻近邻近的临时帐篷设施的拖车，这些拖车构成了聚临床。尽管拥有全天候进入创新设备和出色的放射技术人员和放射科学家，但在我们的较大的成像机器准备使用之前，通常完成与手持设备的初步研究。
例如，在这种典型的（虚构的）临床情景中，在高速高速高速滑雪活动期间，一名25岁的患者持续的显着钝力创伤。患者具有明显的肢体骨折，并抱怨腹部和胸部疼痛。在快速场景评估，治疗，固定和疏散之后，患者在事件的几分钟内达到多克隆复苏湾。
使用先进的创伤生命支持原则，创伤小组进行了初级调查到第二次从头到脚调查的基础知识。
尽管有患者的最初稳定的生命体征，Tauma团队负责人希望确定是否存在腹内出血的客观证据，同时准备患者进一步成像并转移到明确的护理。在几分钟内完成了VSCAN的床头的医生 - 在几分钟内完成，在让患者允许患者进一步成像之前，将创伤团队领导一定程度的舒适度，并最终是对温哥华综合医院的直升机疏散关心。
在另一个虚构的例子中，一位男性骷髅运动员在左胸部和上腹部非常努力地击中墙壁后从滑动中心进入移动医疗单元。通过Vscan，液体周围可见液体。随着患者血流动力学稳定，他被带到CT扫描仪，其中腹部CT确认不具有活性出血的脾裂伤。然后将患者准备直升机转移到温哥华综合医院的创伤单位以获得明确的护理。
超越患者护理
与便携式超声波的护理点成像的增加的益处是它可以用作教学工具。我们在床边教授的医学生和手术居民很快就能了解这项技术的好处。它提供了额外的信息，促进了他们对个体患者案例的理解，并允许他们更好地将他们对解剖结构的知识联系起来与他们用设备欣赏的病理或正常发现。
结论
虽然验证了传统的检查方法，但是，超声波的创新正在提高我们评估和最终治疗患者的方式。
我们期待着看到下一代手持式超声设备的功能，并使用它们来帮助优化患者护理。
利益争夺
温哥华综合医院和布朗博士从GE Healthcare获得了VSCAN，作为冬季游戏遗产项目的一部分。布朗博士没有收到GE Healthcare的任何财务补偿，并没有公司的任何企业利益。托敦顿议员被邀请参加加拿大健康信息奖，以GE作为年度项目的获胜者，2010年奥运冬季和残奥会。
布朗博士是加拿大军队储备，一般和创伤外科医生的指挥官，也是不列颠哥伦比亚大学大学的临床教授。他是Vancouver 2010奥运会和残奥会冬季游戏的惠斯勒临行本的经理。Taunton博士是艾伦麦格林体育医学中心的不列颠哥伦比亚省大学和体育医学医师体育医学系。他是Vancouver 2010年奥林匹克和残奥会冬季游戏的首席医务官。
源URL：http://bcmj.org/articles/using-pocket-sized-ultrasound-tools-patient-care.
链接：
［1］http://bcmj.org/author/ross-brown-om-cd-bsc-ma-md-frcsc-facs.
[2]http://bcmj.org/author/jack-taunton-msc-md.